خوشه‌بندی علائم رفتاری بلندمدت در بازماندگان سرطان پستان مرحله اولیه: توسعه و اعتبارسنجی یک مدل پیش‌بینی کننده

 بازماندگان سرطان پستان اغلب با چالش‌های روانی-رفتاری بلندمدت مواجه هستند. در مطالعه‌ای با عنوان "Long-term behavioral symptom clusters among survivors of early-stage breast cancer:  Development and validation of a predictive model" که در سال 2025  توسط Martina Pagliuca در ژورنال Journal of the National Cancer Institute منتشر شده، الگوهای این علائم و عوامل پیش‌بینی‌کننده آنها بررسی شده است.

یافته‌های کلیدی:

1. خوشه‌های اصلی علائم:
   • خوشه شناختی-عاطفی (اضطراب، افسردگی، اختلال حافظه)
   • خوشه خستگی-خواب (خستگی مزمن، اختلالات خواب)
   • خوشه جسمی-عملکردی (درد، محدودیت حرکتی)
2. عوامل پیش‌بینی‌کننده:
   • سن پایین در زمان تشخیص (افزایش 40% خطر)
   • سابقه مشکلات روانپزشکی (افزایش 35% خطر)
   • عوارض شدید درمان (افزایش 30% خطر)
3. دقت مدل پیش‌بینی:
   • صحت کلی: 78%
   • حساسیت در شناسایی پرخطرها: 82%
   • ویژگی: 75%

کاربردهای بالینی:
✅ غربالگری بیماران پرخطر
✅ طراحی مداخلات هدفمند
✅ نظارت بلندمدت بر بازماندگان

مزایای مدل:

• استفاده از متغیرهای قابل دسترس بالینی
• امکان اجرا در مراکز مختلف
• قابلیت به‌روزرسانی با داده‌های جدید

محدودیت‌ها:

• نیاز به تأیید در جمعیت‌های متنوع
• عدم در نظر گرفتن عوامل ژنتیکی
• نیاز به پیگیری طولانی‌تر

نتیجه‌گیری:
این مدل پیش‌بینی می‌تواند به شناسایی بازماندگان در معرض خطر مشکلات روانی-رفتاری بلندمدت کمک کند و امکان مداخلات به موقع را فراهم آورد.