تغییرات وزن و بروز بیماری‌های قلبی-عروقی در بازماندگان سرطان پستان: یک مطالعه کوهورت ملی

تغییرات وزن پس از درمان سرطان پستان می‌تواند بر خطر ابتلا به بیماری‌های قلبی-عروقی تأثیر بگذارد. در مطالعه‌ای با عنوان "Weight change and cardiovascular disease incidence in breast cancer survivors: a nationwide cohort study" که در 2025 توسط Wonyoung Jung و سایرین در ژورنال Breast Cancer Research and Treatment منتشر شده، این ارتباط در مقیاس ملی بررسی شده است.

یافته‌های کلیدی:

1. روند تغییرات وزن:
   • 45% بیماران افزایش وزن بیشتر از 5% داشتند
   • 25% کاهش وزن بیشتر از 5% تجربه کردند
   • 30% وزن پایدار داشتند
2. خطر بیماری‌های قلبی-عروقی:
   • افزایش وزن با 35% خطر بیشتر بیماری عروق کرونر همراه بود
   • کاهش وزن با 20% افزایش خطر نارسایی قلبی مرتبط بود
   • وزن پایدار کمترین خطر را داشت
3. عوامل تعدیل‌کننده:
   • سن بالاتر (≥65 سال) خطر را در گروه افزایش وزن تشدید می‌کرد
   • شیمی‌درمانی اثرات افزایش وزن را تقویت می‌کرد
   • درمان با مهارکننده‌های آروماتاز اثر محافظتی داشت

پیامدهای بالینی:
✅ نظارت منظم بر وزن پس از درمان
✅ مداخلات تغذیه‌ای هدفمند
✅ غربالگری عوامل خطر قلبی-عروقی

توصیه‌های پیشگیرانه:

1. برای بیماران با افزایش وزن:
   • برنامه‌های کنترل وزن ساختاریافته
   • فعالیت بدنی منظم
   • مشاوره تغذیه
2. برای بیماران با کاهش وزن:
   • ارزیابی علل زمینه‌ای
   • حمایت تغذیه‌ای
   • پایش عملکرد قلبی

نتیجه‌گیری:
مدیریت وزن بهینه باید بخشی از برنامه مراقبت‌های پس از درمان سرطان پستان باشد تا خطر بیماری‌های قلبی-عروقی را کاهش دهد.