اختلال عملکرد دست در بازماندگان سرطان پستان با لنفادم: یک مطالعه ارزیابی

لنفادم پس از درمان سرطان پستان می‌تواند منجر به اختلال در عملکرد دست و کاهش کیفیت زندگی شود. مطالعه‌ای با عنوان "Estimation of Hand Function Impairment in Breast Cancer Survivors with Lymphedema" که در سال 2025 توسط Sandeep B. Shinde در ژورنالSouth Asian journal in cancer  منتشر شده است، به بررسی این اختلال و عوامل مرتبط با آن پرداخته است.

یافته‌های کلیدی:

میزان اختلال عملکرد دست:

• ۶۰٪ بیماران کاهش قدرت گرفتن (Grip Strength) را تجربه کردند.
• ۴۵٪ گزارش محدودیت در انجام فعالیت‌های روزمره (مانند لباس پوشیدن یا حمل اشیا) داشتند.
• ۳۰٪ درد مزمن در دست و بازو را ذکر کردند.

عوامل مؤثر:

• شدت لنفادم با میزان اختلال عملکرد دست ارتباط مستقیم داشت.
• بیماران تحت پرتودرمانی ۲۵٪ اختلال بیشتر نشان دادند.
• مداخلات زودهنگام فیزیوتراپی اثرات محافظتی قابل توجهی داشتند.

پیامدهای بالینی:

✅ ارزیابی منظم عملکرد دست در بیماران با لنفادم
✅ شروع زودهنگام توانبخشی و تمرینات حرکتی
✅ مدیریت درد و آموزش بیمار برای مراقبت‌های خودکنترلی

توصیه‌های درمانی:

• برای بیماران با اختلال خفیف تا متوسط:
  • تمرینات تقویتی و دامنه حرکتی
  • استفاده از بانداژ فشاری یا آستین لنفادم
• برای بیماران با اختلال شدید:
  • کاردرمانی تخصصی
  • مشاوره با تیم چندرشته‌ای (فیزیوتراپیست، انکولوژیست(

محدودیت‌های مطالعه:

• عدم ارزیابی طولانی‌مدت پیامدها
• تفاوت در روش‌های اندازه‌گیری بین مراکز درمانی
• نیاز به مطالعات بیشتر برای تعیین پروتکل‌های استاندارد

نتیجه‌گیری:

لنفادم پس از سرطان پستان تأثیر قابل توجهی بر عملکرد دست دارد. مداخلات زودهنگام و برنامه‌های توانبخشی ساختاریافته می‌توانند کیفیت زندگی بیماران را بهبود بخشند.