تأثیر شدت لنفادم بر عملکرد مفصل شانه و الگوهای عضلانی در بازماندگان سرطان پستان: یک مطالعه مقطعی

لنفادم پس از درمان سرطان پستان می‌تواند منجر به اختلال در عملکرد اندام فوقانی شود. مطالعه‌ای با عنوان "The impact of lymphedema severity on shoulder joint function and muscle activation patterns in breast cancer survivors: a cross-sectional study" که در سال 2025 توسط Mahmoud Hamada Mohamed در ژورنال Supportive Care in Cancer منتشر شده، به بررسی این ارتباط پرداخته است.

یافته‌های کلیدی:

تأثیر بر عملکرد شانه:

• کاهش ۴۰٪ دامنه حرکتی شانه در بیماران با لنفادم شدید
• کاهش ۳۵٪ قدرت عضلات چرخاننده شانه
• ۶۰٪ بیماران با لنفادم شدید درد شانه گزارش کردند

الگوهای عضلانی:

• افزایش ۲۵٪ فعالیت عضلات کمربند شانه‌ای
• کاهش ۳۰٪ فعالیت عضلات اصلی شانه
• تغییر به سمت الگوهای حرکتی جبرانی

عوامل مؤثر:

✓ مدت زمان ابتلا به لنفادم
✓ جراحی تخلیه غدد لنفاوی
✓ پرتودرمانی ناحیه شانه

پیامدهای بالینی:

✅ ارزیابی منظم عملکرد شانه
✅ شروع زودهنگام تمرینات اصلاحی
✅ آموزش الگوهای حرکتی صحیح

توصیه‌های درمانی:

برای موارد خفیف:

• تمرینات دامنه حرکتی
• تقویت تدریجی عضلات

برای موارد شدید:

• درمان ترکیبی (فیزیوتراپی+ماساژ)
• مشاوره با متخصص طب فیزیکی

نتیجه‌گیری:

شدت لنفادم ارتباط معنی‌داری با اختلال عملکرد شانه و تغییرات الگوی فعال‌سازی عضلانی دارد. مداخلات زودهنگام و هدفمند می‌تواند از ایجاد الگوهای حرکتی جبرانی نادرست و عوارض طولانی‌مدت پیشگیری کند.