ارتباط لنفادم، خستگی و کیفیت زندگی در بازماندگان سرطان پستان پس از جراحی غدد لنفاوی زیربغلی: یک مطالعه مقطعی

جراحی برداشتن غدد لنفاوی زیربغلی (ALND) از عوارض شایعی مانند لنفادم و خستگی رنج میبرند که میتواند کیفیت زندگی آنها را به شدت تحت تأثیر قرار دهد. مطالعه‌ای با عنوان "Lymphedema, Fatigue, and Quality of Life in Breast Cancer Survivors with Axillary Lymph Node Dissection" که در سال 2025 توسط Seyma Acikgoz Orhan در ژورنال Lymphatic Research and Biology منتشر شده، به بررسی این ارتباط پرداخته است.

یافته‌های کلیدی:

شیوع عوارض:

• ۴۵% بیماران لنفادم متوسط تا شدید داشتند
• ۶۵% خستگی مزمن را تجربه کردند
• ۷۰% کاهش قابل توجه کیفیت زندگی گزارش دادند

روابط کلیدی:

• بیماران با لنفادم شدید ۳ برابر بیشتر احتمال خستگی داشتند
• ترکیب لنفادم و خستگی منجر به کاهش ۵۰% در کیفیت زندگی شد
• هر ۱۰% افزایش حجم اندام با ۱۵% کاهش عملکرد روزانه همراه بود

عوامل مؤثر:

✓ تعداد غدد لنفاوی برداشته شده
✓ دریافت پرتودرمانی
✓ شاخص توده بدنی ≥۳۰
✓ عدم مشارکت در برنامه‌های بازتوانی

پیامدهای بالینی:

✅ پایش منظم لنفادم و خستگی
✅ مداخلات زودهنگام چندوجهی
✅ برنامه‌های بهبود کیفیت زندگی

توصیه‌های مدیریتی:

برای لنفادم:

• استفاده از بانداژ فشاری
• تمرینات تخصصی تحت نظارت
• مدیریت وزن و تغذیه

برای خستگی:

• برنامه ورزشی تدریجی
• تکنیک‌های مدیریت استرس
• مشاوره تغذیه‌ای

نتیجه‌گیری:

ترکیب لنفادم و خستگی تأثیر مخربی بر کیفیت زندگی دارد. اجرای برنامه‌های مراقبتی جامع برای این بیماران ضروری است. پیشنهاد می‌شود برنامه‌های مراقبت پس از درمان شامل پایش منظم و مداخلات به‌موقع باشد.