عوامل خطر مرتبط با شدت لنفادم ناشی از سرطان پستان: یک مطالعه تحلیلی

لنفادم یکی از عوارض شایع پس از درمان سرطان پستان است که درجات مختلفی از شدت را نشان می‌دهد. مطالعه حاضر با عنوان "Risk factors for severity of breast cancer-related lymphedema" به بررسی عوامل مؤثر بر شدت این عارضه پرداخته است. این تحقیق در سال 2025 توسط Amirhossein Bahanesteh در ژورنال Radiation Oncology منتشر شده است.

یافته‌های کلیدی:

عوامل خطر اصلی:

• جراحی وسیع غدد لنفاوی زیربغلی (برداشتن ≥10 غده) با 3 برابر افزایش خطر لنفادم شدید همراه بود
• پرتودرمانی ناحیه زیربغلی خطر لنفادم شدید را 2.5 برابر افزایش داد
• شاخص توده بدنی ≥30 با 40% افزایش احتمال ابتلا به لنفادم شدید مرتبط بود

عوامل تعدیل‌کننده:

• انجام فیزیوتراپی زودهنگام خطر لنفادم شدید را 35% کاهش داد
• بیماران با فعالیت فیزیکی منظم 25% احتمال کمتری برای لنفادم شدید داشتند
• عفونت‌های موضعی خطر پیشرفت به لنفادم شدید را 50% افزایش دادند

پیامدهای بالینی:

✅ ضرورت ارزیابی دقیق عوامل خطر پیش از درمان
✅ اهمیت مداخلات پیشگیرانه در بیماران پرخطر
✅ لزوم پایش منظم بیماران با عوامل خطر متعدد

راهکارهای پیشگیرانه:

برای بیماران پرخطر:

• مشاوره تغذیه برای کاهش شاخص توده بدنی
• برنامه‌های ورزشی نظارت‌شده
• آموزش مراقبت از اندام برای پیشگیری از عفونت

پس از درمان:

• شروع زودهنگام فیزیوتراپی تخصصی
• پایش منظم حجم اندام
• استفاده از بانداژهای پیشگیرانه

نتیجه‌گیری:

شناسایی عوامل خطر شدت لنفادم امکان مداخلات هدفمند را فراهم می‌کند. اجرای برنامه‌های پیشگیرانه شخصی‌سازی شده برای بیماران پرخطر می‌تواند از بروز لنفادم شدید جلوگیری کند. پیشنهاد می‌شود این عوامل خطر در پروتکل‌های مراقبتی گنجانده شوند